保险理赔服务流程_什么保险公司最可靠

姚平婚姻家事律师 2022.09.19来源:律总管841人收看
导读:
究竟理赔流程走哪个分支,完全取决于投保时候的健康告知,是否如实填写。以及出险事故是否属于保险责任范围以内,有无骗保等目的存在。

保险理赔流程大同小异,主要是下面这几步:

一:联系保险公司或第三方平台

打客服电话、官网、官方APP或官方公众号,联系保险公司或第三方平台,报案进行情况说明。

二:获取理赔指引

报案信息上报后,会有理赔人员联系你,与你核实情况,并且告诉你需要做什么,具体准备哪些材料。例如下图这样的短信通知。

三:准备材料

医院的资料不要乱丢,理赔的时候都是很重要的资料。

这一步很重要,将所有的材料准备齐全,并且按要求整理好。这里提醒下大家,

四:把理赔材料交给保险公司

将之前整理好的材料交给保险公司,有很多种收材料的方式。

1)在线上传

索赔金额如果少,很多公司可以通过APP、微信公众号或官网直接在线理赔,在线上传资料照片即可。

2)上门收集

理赔人员上门收集材料。像弘康、泰康等就提供上门收理赔材料服务。

3)邮寄资料

把理赔材料邮寄给保险公司,目前线上、线下很多保险公司都支持。对于双方来说都比较便利。

4)线下柜台递交

如果你附近有保险公司网点,也可以自己直接送过去。

五:保险公司审核及反馈

保险公司如果收到了材料,会给你反馈,比如短信通知你。如果材料不全,或有问题,也会短信、电话或通过APP告诉你。

六:理赔金到账

保险公司的审核通过后,等着赔付款到账就行了。可以通过保险官网、APP、公众号、电话查询理赔进度。

保险理赔的流程其实亲身走一遍就知道了:

第一、报案。

第二、备齐所需的单证。

第三、准备医疗分割单。

第四、进行事故调查并发放保险金。

最后,当保险公司调查无误后,将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。

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一:大保险公司微信自助

大保险公司都会推出自己的线上理赔,根据自己保单APP或微信公众号都有自助理赔端口,但是各家原理相通。

二:通用流程

微信线上自助报案-上传下图照片跟车主银行信息-定损环节-收到赔款

三:现在客户要拍照的要求

1.现场环境照片,包括整车含牌照

2.受损位置照片

3.车架号,驾驶证、行驶证、银行卡、身份证。

究竟理赔流程走哪个分支,完全取决于投保时候的健康告知,是否如实填写。以及出险事故是否属于保险责任范围以内,有无骗保等目的存在。

那么出险后,应该如何申请理赔呢?以下几个步骤要弄清楚。

1.报案

报案时间是有时效的,发生保险事故时,务必尽早通知保险公司,越早越好。

一般来说:人身保险,事故发生后,最晚事故当日起10日内致电保险公司;车险,48小时内致电保险公司。

报案时需要详细说明下列问题:报案人及被保险人的基本情况,保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。

2.准备好理赔资料和相关证件

需要备齐哪些单据和证件?有两种方式可以查询:

可以查看保险合同中有关要求。

也可以联系官方客服/保险业务人员或拨打保险公司公布的电话咨询。

如果有长期住院行为,更是应该注意医疗费用的报销,要收集好就诊病历、诊断说明书、费用发票、费用清单等资料,避免因遗漏而不予报销。

被保险人的身份证件和关联银行卡复印件一般是需要提供的。

3.保险公司审核调查

保险公司收到资料后,开始立案进行调查,对于保险责任做出认定,对索赔案件做出赔付核定。可能会要求被保险人、投保人配合调查并提供其他材料证据,这时需要全力配合。

4. 等待保险公司审核结果

保险公司将审核、进行理赔计算、确定赔付金额,并通知查收保险金。

一般来说,责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期一般为:小额快赔案件类为3个工作日,普通案件类为5-7个工作日,重大复杂案件类不超过30日。

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