交通事故保险理赔什么流程_交通事故保险理赔流程一般包括哪些

姚平婚姻家事律师 2022.10.1098人收看
导读:
车辆日常行驶中意外降临,车辆损毁后走保险理赔的正确流程可是相当麻烦的,每个保险公司在理赔程序上都有所不同,但是理赔的基本步骤大部分是相同的,基本流程包括有:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

复杂繁琐的步骤少一步都不行

1、车辆出险后48小时内必须通报保险公司,过了指定时间,保险公司有权拒绝赔偿,如需委托他人代报案,还需要报案人带上身份证及被保险人出具的代为报案委托书。

2、车联发生保险事故后,在修复之前必须经过保险公司定损,而且定损要到保险公司指定的修理厂或4S店,也可到具有定损资格的厂店进行,但必须保证三方人员全部在场,核定损失项目金额后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。

3、车主在理赔时基本流程有:

(1)出示保险单证。

(2)出示行驶证。

(3) 出示驾驶证。

(4)出示被保险人身份证。

(5)出示保险单。

(6)填写出险报案表。

(7)详细填写出险经过。

(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。

(9)检查车辆外观,拍照定损。

(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。根据车主填写的报案内容拍照核损。

(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。

(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。

(13)交付维修站修理。

(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

(15)车主签字认可。

(16)车主将车辆交于维修站维修。

关于“交通事故发生后,正确的保险理赔程序要怎么走?”

一,先报警等交警定责,并向保险公司报案定损备案。

二,收到交警大队出具的责任认定书后对定责有异议,可在三日内向上级交警部门申请复核。

三,若有受伤,积极治疗。

四,治疗终结伤情稳定后,带病历资料到当地司法鉴定所评残。(当然是否有伤残等级要根据实际伤情确定)

五,事故双方都治疗终结且已明确伤残等级后,可一起到保险公司或者交警大队初步协商赔偿事宜,谈不拢可以进行诉讼。

以上只是大概流程,谨供参考。

我的理解是:

1,我方全责;我方报太平洋保险,然后去各自的维修店定损修车,维修店会交资料。对方的维修费用申请赔给对方就好了。损失不大可以私了,毕竟报保险会影响来年保险费用。

2,对方全责:对方全责的情况下是走对方的保险,等待对方的保险公司人员来开具证明留好对方驾驶员号码有时间就去修理店报对方保险定损,然后修车。可以申请把车辆维修费直接赔给修理店。(最方便快捷的方式)

3,责任不清楚:事故发生后不知道谁的责任,下车注意安全把事故现场全景照片拍几张,地面划线部分照片拍几张便挪车到旁边报交警,交警会依照照片判定责任。交警划分责任后看1,2。

常规的理赔程序是:(1)报案;(2)定责;(3)定损;(4)申请理赔;

一、报案

交通事故发生后,应当及时报案。

如果事故导致的损失轻微,且无人员伤亡,事故双方车主可以自行协商赔偿,如果损失金额过小,不建议报案理赔(被保车辆理赔的次数会影响下年的保费);

如果有人伤案件,即使对方要求私了,仍然建议报案,走正常流程,免出现特殊情况(至于什么是特殊情况,你懂的);

可以选择电话报案(如果附近有交警的话,也同时请交警介入),电话里告知保险公司车辆的信息、保单号码;

二、定责

交警到达现场后,会根据事故的情况进行确认事故双方的责任,并开具事故责任认定书,由事故双方签字确认。(记得留好,理赔需要用上)

切记,在交警定责过程中,一定要根据客观事实据理力争(太客气了,会贴钱...);如果车辆撞行人,即便车主无责,仍然需要承担一定责任。

三、定损

假如只是车损,并无人伤,定损比较简单,保险公司的定损员会过来现场或者让车主将车辆行驶到附近的快速处理中心,会开具一个定损单(可以理解为你支付修车费的上限)。如果定损是500块,你拿个1000的修理发票,保险公司会认可。

假如有人伤,事情就复杂了。在伤者痊愈之前,是无法结案的,车主需要结合医院的诊断书,仔细的审查对方提供的费用单据,避免成为冤大头。向对方支付任何的款项记得拿到相应的单据。

如果治疗费用较大,可以要求保险公司先行垫付医疗费。

如果涉及死亡案件,可以协商也可以仲裁或者通过法院判决。

四、申请理赔

车辆修理完毕或伤者痊愈后,事故车主向保险公司申请理赔,提交全部的索赔单证(不同的理赔项目所需的单证并不完全相同)。

提交相关材料后,保险公司一般会在3个工作日进行审查,符合理赔要求的,接下来理赔款会直接打到制定的银行账户;如果不如何理赔要求,保险公司也会进行相应的说明,是补充材料还是其他原因,都会通知到事故车主。

交通事故保险一般有车险和人生意外保险可以承但,理赔流程一般第一时间联系保险公司拨打报案电话,准备相关资料上交,等待保险公司审核就可以啦!

注意事项:保留事故现场资料,医院用药清单,出院发票,诊断证明,最重要的是医生的治疗方案和用药情况,很多意外医疗保险条款都有规定:合理且必须的医院治疗费用,保险公司理赔的依据最重要的就是医生的诊断证明至关重要

一、自己单方事故。

1.48小时内,向自己投保的保险公司报险(打电话)。

2.拿着本人的行驶证,驾驶证(带着身份证),到保险公司的理赔中心登记、定损。

3.一般4S店就可以对事故车辆登记、定损,工作人员会对车辆事故的部位拍照定损。

定损需要拍摄事故车辆的照片、事故部位的照片、事故现场与车辆的照片(一般需要自己提供,尤其是事故部位与现场接触部位的比对照片)。

4.到4S店修车。不太严重的损伤,大概需要3--4天的修复时间。

5.车辆修好后,办理交车手续,提车!!!

修车的费用走车损险!

二、双方事故,本人责任。

1.发生事故后,立即停车,保护现场。

2.如果事故不严重,要现场拍照,固定证据。

3.可以走简易程序,填写交通事故快速处理单(一式两份),也可以双方一同开车到保险公司的理赔中心。

4.48小时内,向自己投保的报保险公司报险(打电话)。

5.双方开车到理赔中心登记、定损(必须开着双方的事故车去,要做事故车辆接触比对)。

6.登记、定损、修车、结账、提车。

7.对方修车费用,走三者险。

自己修车的费用,走车损险。

三、双方事故,对方责任。

与本人责任不同的地方是,对方向投保的保险公司报案,其他过程相同。

修车费用走对方保险。

2000元以下走交强险,2000元以上走三者险!

四、双方事故,责任无法判断。

1.发生事故后,立即停车。开启双闪灯,后车摆放三角警示牌(否则会罚款扣分),保护现场。

2.如果事故不严重,要现场拍照,固定证据。

3.拨打122事故报警电话,等待警察到现场判定。

4.警察到达现场,判定责任,填写交通事故责任认定书。

5.事故责任方在48小时内,向投保的保险公司报险。

6.非责任方去4S店修车。

7.非责任方的车在4S店修好后,需要责任方到修车的4S店交纳修车费用(垫付)后,非责任方才能提车。

8.责任方拿着对方车辆修理的收费单据,去投保的保险公司理赔中心办理报销手续。

需要注意的是:

1.发生人身伤亡的重大事故,必须拨打122报警,积极抢救伤员,保护好现场。

2.对方有饮酒、无驾驶证、无行驶证、没有交强险、没有车辆检验合格证等,不能走简易程序,必须报警等待警察处理。

3.小的剐蹭,双方可以‘私了’。如果走保险,第二年增加的保费有可能超过修车的费用。

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