跨市医保怎么报销_跨市医保怎么报销

姚平婚姻家事律师 2022.11.10来源:律总管317人收看
导读:
符合医保跨省报销条件的,可以异地报销。目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行,覆盖全部参加基本医保和新农合的人员;符合规定的省内和跨省异地就医住院费用可以实现直接结算。

跨市医保怎么报销

异地就医医保报销流程如下跨市医保怎么报销:

1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;

2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

长期在外地定居的小伙伴,拿着跨市医保怎么报销你的身份证和二代社保卡,去参保地的社保管理中心,填写一张《长期异地就医登记备案》,就可以跨市医保怎么报销了。

如果需要在外地看病、住院,到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院,拿着医保卡就可以直接报销了。 不再需要两地奔波。这个是“国家社会保险公共服务平台”,是官方的网站,大家可以放心登录。

在这个网站上,可以查到哪些医院是异地定点医疗机构、异地就医备案情况、异地就医费用等各种实用的信息。

如果去的医院不在系统里,后续还需要拿着药物清单、收费单据、诊疗证明什么的,回到参保地,去异地医保窗口申请报销。 这样一来,就又麻烦了不少。 另外,医保卡是异地就医的重要凭证,大家一定要把医保卡给保护好。 如果担心忘带社保卡,可以在微信或支付宝上申请一张“电子社保卡”,功能跟实体社保卡是一样的。 以支付宝为例,

办理路径:支付宝首页 → 城市服务 → 电子社保卡 → 升级电子社保卡

跨地区医保怎么报销

跨地区医保报销的方式如下:

1、在住院前或住院后3日内打新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案跨市医保怎么报销;

2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明跨市医保怎么报销,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

异地医疗保险报销如果发生住院时,需要报告当地医保局备案,出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。报销比例需要按规定办理,一般门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按百分比报销。

医保怎么异地报销

一、异地医保报销所需的手续

异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付跨市医保怎么报销,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。参保职工的医药费报销需要准备以下资料跨市医保怎么报销:个人医疗保险就诊证跨市医保怎么报销;本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

二、退休人员医保报销流程

参保人员交处方及门诊收据,社区代办站处理1天或2天,道社保所处理3个工作日,区县医保中心对票据进行审核需要7个工作日,社保中心财务结算应付费用(不符报销条件返还票据,财务3个工作日内存钱至银行)银行3到5个工作日处理,个人存折1到2日内拨款。

人人保在此提醒您,每年的9月到次年3月是报销高峰,尽量不要赶到年底报销,随时攒够随时报每年4月到8月为报销淡季,返还时间快。一定要保存好收据和处方,报销时确认好自费和报销部分,对准数目。

三、异地医保报销需要的资料

首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。

第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!

第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以百度社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~

第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗跨市医保怎么报销了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。

医疗保险跨市能报销吗?

医疗保险可以异地报销跨市医保怎么报销,现在医保可以全国使用。

符合医保跨省报销条件的,可以异地报销。目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行,覆盖全部参加基本医保和新农合的人员;符合规定的省内和跨省异地就医住院费用可以实现直接结算。

一、在户籍地交社保,本人长期在外地生活

长期在外地定居的小伙伴,拿着你的身份证和二代社保卡,去参保地的社保管理中心,填写一张《长期异地就医登记备案》,就可以了。如果需要在外地看病,住院,到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院,拿着医保卡就可以直接报销了。不再需要两地奔波。

二、出差、旅游的时候,在其他城市突然生病

短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医。在出院之前,都是可以联系社保局进行异地就医备案的。

1:拨打参保地的社保服务电话:参保地区号+12333。

2:告诉工作人员你要查询“异地就医电话”。

3:拨打“异地就医电话”,进行备案。

4:出院,享受正常报销。

不过,因为“异地就医”涉及两个地区的问题,因此,报销规则也比较特殊:

药品范围、诊疗项目,按照“在哪儿看病按哪儿的规则”来。

三、医疗保险首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同

一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

医保报销的报销额度、报销范围以及报销比例往往有一些限制,对重疾治疗费用来讲往往是杯水车薪,这时候就需要商业保险作为社保的补充,能把跨市医保怎么报销我们的保障做到最大化,预算充足的朋友应该把商业保险配置好。

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