出了交通事故,对方全责,保险理赔流程是怎样的?有什么需要注意的地方?

姚平婚姻家事律师 2022.11.22104人收看
导读:
法律依据:《道路交通安全法》 第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分按照下列规定承担赔偿责任。

一、出险

车子跟别的车撞了,不小心撞了路边老大爷,都是可以出险的。

像车子被大树砸了,车子被台风洪水冲了,被意外大火烧了,也是可以走车损险的。

包括自己不小心撞树了,也可以走单车事故,用车损险赔偿一部分损失的。

二、报警报案

有3个电话,车主们可务必要记牢。

报交警:122

有人伤:120

保险公司电话:自己的保险公司的电话

大家务必要记得,先打122报交警,由交警来出具事故责任认定书。

如果有人伤的话,一定要记得打120,及时救人。

并且报保险的话,切记尽量在48小时内打电话给保险公司报备,以免时间太久,事故现场证据早已湮灭,导致保险公司无法判定事故的真实性,导致拒赔。

三、勘察定损

报案之后,勘察定损是必须要走的一步了。

车子磕了碰了,修车直接修的话,保险公司很难确定修理费用是否虚报了。

因此在出了事故之后,及时报案,让保险公司尽快定损,这样才能有效保障自己的权益。

需要注意的是,如果不小心撞了豪车了,由于赔偿金额较大,保险公司会要求回勘。不过不需要太担心,只要事故真实发生,回勘时不会过于为难~四、修车/治疗、理赔

1.没有人伤的情况

定损完毕后,没有问题就可以修车了。

修完车之后,拿着发票,找保险公司报销就可以了~

2.有人伤的情况

如果有人伤的情况,在治疗完毕后,保留好医院留好的单据,找保险公司报销即可。

有人伤的情况,一般需要赔偿如下内容:

a、医疗费、交通费、营养费、伙食补助费(住院);

b、误工费(住院)、护理费(住院)、残疾补偿金、被扶养人生活费(伤残情况下);

c、精神抚慰金(伤残情况下)、财产损失

需要注意的是,以上合理必要的费用是可以主张的,但是一般来说是需要相应机构的证明的。

如医疗费用、营养费等需要提供医院的单据,误工费用需要单位开具工资证明。

1.尽量不要私了

如果是一些轻微的小刮小蹭,事故责任明确,走保险的话,赔偿金额完全赶不上明年保费涨幅,这种情况还是可以私了的。

但是如果是双方车撞的比较严重,或者是撞了豪车,或者有人伤,就不建议大家私了了。

2.注意保留好证据

在注意报警的同时,自己也一定要记得,现场务必要拍照取证。

同时也建议大家,最好是给爱车配个行车记录仪。

以免碰上讹人的,或者是撞了你的车却跑了的找不到人。

行车记录仪可以有效帮助大家保留好证据,保护好自己的利益。

3.不是自己全责,最好不要认全责

这一点,在有人伤的情况下,尤为重要。

但是在认了全责之后,伤者开始了新一轮撒泼打滚要各种无理要求。

有人伤的情况,如果不是你的全责,千万别认全责。

一旦真出了点极端情况,在现场恨不得掐住你脖子要你认全责的伤者,到了医院以后一个白眼翻过去突然去见了马克思,

认了全责的你,要么准备六位数起的人民币去要谅解书,要么就去品尝一下"交通肇事罪"带来的牢饭吧~

对方全责保险公司按照受害者的实际情况垫付所有的费用。主要是医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费;因伤致残的保险赔偿项目还增加:残疾赔偿金、残疾辅助器费用、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。

法律依据:《道路交通安全法》 第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

对方全责事故的处理流程

  • 第一步:全责方保险公司查勘定损,确认损失费用。
  • 第二步:车辆修理,修理完成后付款拿修理清单和修理发票。
  • 第三步:联系全责方,要求索赔,把修车资料交给对方或者一起去保险公司交资料。
  • 正常情况下,全责方只对车辆修理费用负责,不承担车辆折旧费,只有营运车才有适当的停运损失。没有人伤的话,也不支持误工费这一说。
     

处理过程中比较容易发生的小插曲

  • 最容易发生纠葛闹点别扭的地方,最主要的是修理费谁先出。全责方也许说你修好后拿着发票我自然会给你的,还怕我溜了不成。无责方说,你把我撞坏的就得你负责到底,把车修好还给我。相关法规也没有规定全责方垫付的法定义务,所以只能互相商量。
  • 还有个纠葛是配件可换可修的时候。每个车主的正常心理,就是既然坏了,能换么自然想换,但是保险公司核损原则是能修不换。这个情况在新车时候会明显一些。这种时候,只能大家尽量协商。
  • 至于在哪里修,建议尽量找4S店,相对质量保障度高点。对保险公司来说,自然是一般修理厂费用低。
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  • 相对保守也保险的方法
  • 事故既然已经发生,那就该修,该赔赔。大家都是车主,有事好商量。
  • 对无责方来说,可能并不清楚对方全责方有没有保商业险。因为交警事故认定的时候,只要求出示交强险保单,是否有效,不会核实商业险情况。
  • 所以万一他只有交强险的话,关于财产损失只能赔2000元。修车损失超过这个金额的话,没有商业三者险的车主需要自掏腰包的。因此,保险起见,先问清楚,这个查勘员会知道标的车的承保情况,可以问问,以便心里有数。
  • 很多时候都是无责方自己掏钱修好了车,然后再找对方赔的。这个时候,要么就是一手交钱一手交资料,千万不要先东西一股脑儿都给了人家,然后就剩下等等等等等。虽然不是所有的时候都会这样被坑,保守起见,还是给钱给资料,互相清爽。
  • 还有一种方法是,如果全责方也不愿意垫,还不放心理赔资料缺少他拿不到赔款,那就大家一起去找保险公司,写个申请书,赔款直接支付给无责方。
  • 如果损失是抄2000元的,保险公司直接打赔款的情况,适合于对方有足额保险的情况。如果全责方只有交强险,那么还是推荐一手交钱一手交资料,落袋为安。

出了交通事故认定书后,如果对方是全责,需要走保险,要看对方是只有交强险还是全险

确定完后根据伤者的病情,如果只是一般的人身损害,保险有七项赔偿费用

1.医药费 2.误工费 3.伙食费 4.营养费 5.护理费 6.交通费 7.财物损失费

如果伤情比较严重,达到伤残等级,要加上伤残费、被抚养人生活费、精神损失费、伤残辅助器具费、后期治疗费

住院期间保险公司会垫付交强险一万块钱的医药费(2020.9.19以后垫付一万八)

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