意外险是怎么赔付_我全责保险公司都赔吗

在每一份保险合同中都有关于理赔流程的描述，只要看看合同基本上都能找到，在这里我简单给大家描述下：

首先，风险发生后，要及时拨打保险公司客服电话报案，或者联系自己的代理人报案，然后按照客服指示收集理赔资料，资料越齐全，理赔速度越快，很多理赔时效耽搁都是因为资料收集不齐全的缘故!

其次，保险公司接到理赔资料以后，会在3天内做出核赔决定，情况复杂的30天，赔就开始放款，不赔就下拒赔通知书;

再次，理赔通知下来以后，10天内理赔款到账，所以理赔时效在1天～40天不等!

当然了如果牵扯到理赔纠纷要进行诉讼的话，就会更久，一般一年期短险诉讼时效为2年，长险5年，打官司要在有效期内，过期无效!

事实上，只要情况符合理赔要求，报案及时，资料充分，理赔也很快，毕竟现在保险公司竞争激烈，理赔时效也是竞争的焦点，是证明保险公司服务水平的重要参数!

今天就来讲讲，一般的保险理赔，都需要经过那些流程。

报案

如果出险了，第一件事是马上通知保险公司。一般保险公司都有三个基本的报案方式：通过中介、电话报案或者在分支机构报案。保险公司也会在官网、APP等用户常用的方式上写明报案途径。

电话报案也是最便捷的一种方式。

有一些险种，比如住院医疗险和意外险，都要求出险之后尽快通知保险公司，通知得越早，保险公司就越容易进行调查，理赔就会越快越便捷。不言而喻，如果要最快向保险公司报案，电话报案是必然的选择。

报案的时候，保险公司工作人员会仔细询问出险人的姓名、身份证号码、保险单号码、联系方式，事故经过(包括事故发生的时 间、地点、原因、经过，经治医院、治疗情况、目前的状况等)，这时候大家只需要如实回答即可。

申请

当报案完成之后，我们下一步要做的就是根据保险公司的要求，准备好理赔所需的资料，并连同理赔申请书一并提交给保险公司。

关于理赔申请的办理，大家也是可以去柜台办理，或者找自己的中介代为办理，也可以直接在保险公司的官网上浏览理赔申请纪要，下载理赔申请表之后，自己进行理赔申请资料的准备。

需要注意的是，理赔申请是有时效的，根据法律规定，如果自出险之日开始，过了2年仍然未申请理赔的，之后再以该事项申请理赔，保险公司可以拒赔。

目前市面上主流的人身险都是全国通赔的，只要是公立二级以上的医院，无论是哪个省份都可以进行赔偿。因此，基本也都支持异地理赔。客户只需要按照保险公司的规定，把相应的资料准备好，并寄送到最近的分支机构即可。

审核

当保险公司接收到我们的申请资料之后，就会开始进行审核，其中如果有资料不全的话，就会通知我们进行资料的补充。

一般来说，医疗险这类小额理赔审核程序比较简单，需要的文件也更少。而重疾险、意外险这些由于理赔大额，通常要求的资料和手续都会更多，以保证其真实性(保险公司也是被骗保骗怕了)。

结案

当保险公司审核完成之后，就会通知消费者。如果正常理赔的话，理赔款就会转到消费者的账户上，至此完成理赔。

如果是拒赔的话，保险公司也会出具书面说明，解释拒赔的原因。如果消费者不满意，可以进行申诉，或者去保监会/消费者协会投诉，如果还没结果的话，消费者还可以拿起法律武器保障自身的权益。

当然，不同的保险公司可能会有细小的差别，但是以上整体流程是不变的。

关于保险理赔的问题，欢迎大家在评论区留言讨论~

每家保险公司的理赔流程都会有所区别，没有统一标准的流程手续，理赔整个流程是保险公司多个部门共同协作的。其实在客户这变只需要知道自己需要提供哪些理赔资料和手续即可。但客户不是专业人员，可能提供的材料不足或是不对或是错误，频繁的在奔波，从而感知理赔困难，其实这个时候就该通知您的保险代理人，让他协助递交材料。我作为保险代理人，告诉我的客户出险第一时间联系我，我会提前客户办理好挂号等相关手续，需要的话还会通过一些人脉找最好的医生为我的客户看病看伤，客户的理赔手续都是我亲自准备来办理理赔，客户只需等理赔款到账即可。所以找个好的保险代理人比找个好的保险更为重要。

保险要想获得顺利理赔，不仅是出险，事情搞定后拿着材料报案这么简单。

【小帮保】以人身保险为例，推荐这样的理赔程序：

1、【按情况就医】

发生疾病、意外、身故等：

①紧急情况

及时就医，病情缓解后查看条款，转入符合理赔条件的医院就诊;

②情况不紧急

先查看保险条款中要求的医疗机构、医生资质等，再行就诊。

2、【与保险公司联系的时机】

诊疗过程中，即可与保险公司联系。

①若保险支持就诊绿色通道、住院直付等，可在就诊中运用这些福利。

②若需诊疗结束后报销，或需一定条件下才予给付，及时要求保险公司阐明相关的条款，住院期间开具、妥善保管相应的材料。

3、【正式理赔】

①报案：拨打保险公司客服电话，或者与保险师联系，向保险公司报案;

②提交材料：在保险公司客服的引导下准备好相关的材料，通过面对面、快递等方式将材料提交给保险公司;

③保险金赔付：保险公司进行材料审核，若情况符合理赔条款，则将顺利获得保险金赔付。

▶▶以上是【小帮保】的一些建议，希望能帮到题主。如果有不准确的地方，欢迎留言探讨。需要【小帮保】补充的地方，也欢迎进行留言或者私信讨论。

报销性质的医疗险和给付性质的重疾险报销流程差不多，前提是把所有的材料准备齐全。

报销其实都没问题，但是决定你这份保单怎么报，能不能保，这个就要交给有经验的保险从业人员了，因为保险合同里的疾病定义理赔时是需要关注理赔的指标的。

理赔需要细心。

第一步：申请报案

1、在线报案，通过相关保险的app点击：申请理赔;

2、拨打保险公司电话报案，

报案后，留意手机短信或电子邮箱是否收到“理赔指引”邮件。

第二步：准备/寄送赔偿资料

1、准备理赔资料，根据理赔指引，逐项收集齐全理赔资料，避免资料错误或遗漏。

2、寄送理赔资料，根据理赔指引的指引地址寄送理赔材料。注意避免寄送出错影响理赔时效。

第三步：理赔资料审核。

1、保险公司理赔中心收到理赔材料后会再次对理赔资料复核，如案件材料有问题，会再次联系报案人反馈审核意见，如材料无误，则直接结案赔付并反馈结案消息至案件联系人短信。

2、理赔审核：一般案件3-10个工作日有结案反馈，重大类调查案件，一般需要30-60天有结案回复。

第四步：领取赔款。

1、为保障到账时效，提交理赔申请材料上填写中、农、工、建或邮政等银行卡作为赔款收款账户。

综合各家银行跨行转账时间，一般正常情况下理赔款1-3个工作日可以到账，如5个工作日仍然没有收到赔款，可及时联系并反馈保险公司。

说到车险，很多车主真是恨得咬牙切齿。

因为车险就两种不赔，一个是这也不赔，一个是那也不赔!

但是实际上，车险只要你对保险条款熟悉，对理赔流程必要的知识熟悉，

就无需担心出了险之后，钱包不保~

咱们今天就来唠一唠，车险理赔，应该怎么走流程?

一、出险

出门在外，难免会遇到点小伤害。

上到碰伤了人，磕了碰了劳斯莱斯，小到停车被剐蹭，都可以保保险公司理赔。

二、报案

出了意外事故，最重要的事情就是打电话报案了~

交警定责电话：122

报保险电话：购买车险的保险公司电话

如有人伤，则需要拨打电话：120

但是切记，一定要在48小时内报案，否则过了这个时间，当时发生事故的地方情况早已有变化，而自己又没及时拍照留下证据，保险公司就很难确定打电话的人是不是来骗保的~

三、勘察定损

报案之后，最重要的事情之一就是定损了~

车子磕了碰了，修车直接修的话，保险公司很难确定修理费用是否虚报了。

因此在出了事故之后，及时报案，让保险公司尽快定损，这样才能有效保障自己的权益。

而且现在不少保险公司提高了自身的理赔效率，像轻微剐蹭，不少保险公司可以让车主们直接拍照定损，非常方便~

但也要提醒的是，如果不小心磕碰了豪车，由于理赔金额非常高，保险公司可能会要求复核，相对来说，理赔周期也就比较长了~

四、修车、获赔

定损之后，就可以修车了~部分保险公司可能会指定修理厂或4S店。

在修好车之后，及时索取发票，再向保险公司理赔即可。

小编提醒大家:

1.尽量不私了

如果是轻微小剐蹭，可以在确保安全的情况下，取证，并私下协商解决。

但是如果是比较严重的事故，千万别私了。

私了的坏处在于，一旦对方给的补偿不足以补足您的修车费用，那就吃闷亏了。

虽然今年走了车险，对来年保费有一定影响，但是如果是有人伤事故，一旦对方反悔，吃亏的总是自己。

2.注意保留证据

在自家车子上可以安装行车记录仪，不管是遗撒事故还是其他事故，都可以方便留下证据，以备不时之需~

理赔流程，一般为报案，收资料，审核，结案，理赔款到账。这里的难点就是在资料上。

对于理赔，报案很关键，不能说错话哦，有录音，所以报案能在线上报最好，最好报案经过简单化，话多就怕出错。比如意外险出险，普通人去换灯泡被电，摔下来了。这个有职业类别，普通人一般是1到3级职业，如果你报案时说是换灯光被电了摔下来，这时候你的职业就是个电工了，电工职业类型一般是5级，超过职业类别的，这种情况下普通的意外险是不赔的。如果你直接说不小心从桌子摔下来，这个普通人就是2级职业，就可以赔了。

第二点，就是收集理赔资料，也难点。其实这个每个保单合同后面都列有清单，需要什么。这里着讲下最麻烦，也是最普遍，也是许多人不太清楚的，住院医疗险理赔。

一般在医院住院，都是自己先在社保报销完之后，再去保险公司去报的，要自己先垫付。这时候有两样东西你要去跟医院要，一般你不说他们不给，所以许多人为此要多跑N趟。住院理赔，一般需要身份证，银行卡，病历本，住院记录，出院小结，诊断书，检查报告，医保结算清单，住院发票，住院明细表。

这里的医保结算清单，住院明细表，一般医院你要去要才会给你。正常是不给的，所以这个要提前准备，然后住院记录和病历本，因为都是电子办公，都在主诊医生那里，一般你是看不到的。你要去拿资料复印，你不去要，也是拿不到的。有时候去拿资料，比如医院午休时间，晚上下班时候，周末节假日时间，没人盖章是不行的。比如有时候主治医生倒班，或者请假，做手术，上晚班，碰不到人也是很正常的。拿不全资料，跑个5到6趟一点也不奇怪。专业人理赔员，一次性将资料收齐，不专业的人，折腾几次资料都不全。

拿到这所有的资料，拍照，上传到公司的理赔系统，等待审核，一般资料全很快就能到账，然后将资料交给公司的理赔部，或者公司前台，就可以了! 有些要交完资料才会到账，理赔员要审核资料的原件!我是大雄，更多保险金融资讯搜索“大雄保店”。

保险理赔流程大同小异，主要是下面这几步：

一：联系保险公司或第三方平台

打客服电话、官网、官方APP或官方公众号，联系保险公司或第三方平台，报案进行情况说明。

二：获取理赔指引

报案信息上报后，会有理赔人员联系你，与你核实情况，并且告诉你需要做什么，具体准备哪些材料。例如下图这样的短信通知。

三：准备材料

这一步很重要，将所有的材料准备齐全，并且按要求整理好。这里提醒下大家，医院的资料不要乱丢，理赔的时候都是很重要的资料。

四：把理赔材料交给保险公司

将之前整理好的材料交给保险公司，有很多种收材料的方式。

1)在线上传

索赔金额如果少，很多公司可以通过APP、微信公众号或官网直接在线理赔，在线上传资料照片即可。

2)上门收集

理赔人员上门收集材料。像弘康、泰康等就提供上门收理赔材料服务。

3)邮寄资料

把理赔材料邮寄给保险公司，目前线上、线下很多保险公司都支持。对于双方来说都比较便利。

4)线下柜台递交

如果你附近有保险公司网点，也可以自己直接送过去。

五：保险公司审核及反馈

保险公司如果收到了材料，会给你反馈，比如短信通知你。如果材料不全，或有问题，也会短信、电话或通过APP告诉你。

六：理赔金到账

保险公司的审核通过后，等着赔付款到账就行了。可以通过保险官网、APP、公众号、电话查询理赔进度。

目前，线上平台的理赔服务也已经发展的比较完善了，比如大白会有顾问老师专门协助客户进行理赔，不需要太担心。

简单来说就是先报案后理赔，专业的事情交给最专业的人来做!一般情况下可以住院即报案也可报销时一并报案，出院七天打印病历出入院记录，诊断证明往往都不会给大夫提前要造成第二次往返所以需要注意;对于太保基本上是报销手续齐全理赔款即时到账的

保险理赔的流程其实亲身走一遍就知道了：

第一、报案。

第二、备齐所需的单证。

第三、准备医疗分割单。

第四、进行事故调查并发放保险金。

最后，当保险公司调查无误后，将审核、计算、确定赔付金额，并通知客户前往领取保险金。

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春节期间车辆轻微事故如何自助快速处理?

一：大保险公司微信自助

大保险公司都会推出自己的线上理赔，根据自己保单APP或微信公众号都有自助理赔端口，但是各家原理相通。

二：通用流程

微信线上自助报案-上传下图照片跟车主银行信息-定损环节-收到赔款

三：现在客户要拍照的要求

1.现场环境照片，包括整车含牌照

2.受损位置照片

3.车架号，驾驶证、行驶证、银行卡、身份证。