# 外伤自费住院后怎么报销 #

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李楠楠律师 2022-08-04 363人收看
二审:赵某自身病理基础与本案所涉交通事故的发生并无法律上的因果关系,其对本起事故损害的发生或者扩大并不存在过错,不属于可以减轻侵权人赔偿责任的法定情形,赵某因案涉交通事故造成的损害应由事故当事人之间按责承担,一审在计算残疾赔偿金时作相应扣减,实体处理不当,本院予以纠正,【法院裁判】 一审:根据赵某的入院病例、CT检查、超声检查、视觉电生理检查,提示被鉴定人存在老年性白内障,导致视觉功能障碍性疾病,说明其伤前存在一定的自身病理基础,但外伤可以加重其后果,综合分析,其目前遗留眼部视力障碍的不良后果系交通事故外伤与自身病理基础共同作用所致,故仅对残疾赔偿金部分确定参与度为55%,因赵某此次交通事故受伤的伤残等级为七级伤残和十级伤残,故其赔偿指数按照42%计算,同时赵某受伤时年满76岁,残疾赔偿金为36706元×5年×42%×55%=42395.43元,赵某向一审法院提出诉讼请求:判令被告赔偿原告各项损失256231.28元(包括医疗费、残疾器具费、后续医疗费、营养费、住院伙食补助费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费),【法律依据】 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定,机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任,右眼视力光感、右眼视力0.4的伤残等级为七级,杨某驾驶的小轿车在保险公司投保了交强险(赔偿限额20万元)和机动车商业第三人责任险(赔偿限额50万元),事故发生在保险期间内。
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  • 你好,工伤期间工资待遇不变,而且需要支付医药费护理费,营养费伙食补助费,残疾赔偿金等等
  • 异地住院回本地报销手续及案例分析

    异地住院回本地报销手续及案例分析

    内容:通过收集和保存医疗文件、办理出院手续、咨询本地医保机构、提交报销申请以及等待审核和结算等步骤,患者可以顺利将异地住院的医疗费用报销到本地医保机构或保险公司,4. 提交报销申请:根据本地医保机构或保险公司的要求,患者需要准备相关申请材料,如报销申请表、住院发票复印件、费用清单、病历、诊断证明书等,并按要求提交申请,一、异地住院回本地报销手续的概述异地住院回本地报销是指患者在异地住院治疗后,将相关医疗费用报销到本地医保机构或保险公司。

    2023.08.31984人收看
  • 你好,工伤期间工资待遇不变,跟以前一样
  • 车祸住院是否可以用医保报销?

    车祸住院是否可以用医保报销?

    内容:隐瞒第三方责任人就医报销 涉嫌欺诈骗保据悉,基本医疗保险属于费用补偿型的社会保险,只能用于补偿参保人的医疗费用,不能重复报销,参保人员从第三方责任人处获得医疗费用赔偿,医保就不再报销,以确保&ldquo,考虑到实际情况,医疗费用依法应当由第三方责任人负担,第三方责任人不支付或者无法确定第三方责任人的,可以申请医保基金先行支付,事后有权向第三方责任人追偿,的情况相反,如果参保人交通事故中负全部责任,因参保人个人过错产生伤害所导致的医疗费用,可以使用医保报销。

    2023.07.03390人收看
  • 交警的做法严重违规,可以向公安机关反映情况或者投诉!
  • 异地医保报销是怎么报销的

    异地医保报销是怎么报销的

    内容:参保人跨省和省内异地就医门诊慢特病、普通门诊费用直接结算的,无需办理异地就医备案登记手续,参保人跨省异地就医持医保电子凭证和社保卡办理住院登记凭证和费用结算跨省异地就医,除此之外,参保人员异地就医也可通过参保地医保经办机构服务窗口、电话等渠道申请办理登记备案,以下三类参加了基本医疗保险的参保人,可以申请办理跨省(市)异地就医直接结算,参保人员跨省(市)异地就医流程可概括为&ldquo,参保人员跨省(市)异地就医怎样办理。

    2023.06.20908人收看
  • 受害人因伤残、增加生活所需的必要费用和丧失劳动能力造成的收入损失,包括残疾赔偿、残疾辅助设备费、被扶养人生活费、康复护理、继续治疗实际必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应予以赔偿。
  • 打架后双方都住院了派出所怎么处理_打架派出所会怎么处理

    打架后双方都住院了派出所怎么处理_打架派出所会怎么处理

    内容:发生打架事件,公安机关接到受害人报案,到达现场将双方至派出所,如果受害人伤情严重,先将加害人带至派出所调查,被害人去医院治疗。被害人伤情严重,初步诊断可能达到轻伤以上,刑事立案,对犯罪嫌疑人刑事拘留,如果伤情较轻,经调查取证,立为行政案件,进行调查,待被害人治愈出院后调解处理民事赔偿问题,并对违法行为人进行行政处罚。

    2023.02.23626人收看
  • 你好:可以起诉解决看证据了
  • 在职医保住院报销比例是多少?看五个城市报销待遇就懂了

    在职医保住院报销比例是多少?看五个城市报销待遇就懂了

    内容:对于上班的人而言,虽然每个月都在交五险一金,像其中的城镇职工医疗保险日常没有住院经历,对报销待遇耳闻者多,实际上住院能报多少没有什么概念,那么在职医保住院报销比例是多少呢?就盘点当前职工医保待遇很高的几座城市,相信以后对医保有更深的认识。

    2022.12.2852人收看
  • 建议沟通。可以起诉子女尽赡养义务
  • 医保还可以“二次报销”_二次报销是怎么回事

    医保还可以“二次报销”_二次报销是怎么回事

    内容:医保是我们最为熟知的社保了,到了2020年底,参加医保的人数达到了13.6亿,覆盖率超过95%以上,对咱们大多数人来说,起到了真正的保险作用,降低了医疗的负担。

    2022.12.2237人收看
  • 车辆报废就可以要求责任人赔偿,而赔偿一般是由保险公司支付的。车辆的维修费用高于车辆价值的百分之八十或者更高时,保险公司就会按照车辆报废保险理赔。
  • 低保户看病怎么报销/低保户大病救助政策

    低保户看病怎么报销/低保户大病救助政策

    内容:城乡低保和低收入人员确需住院就医的,在定点医疗机构可享受住院押金7%减免,其中城市“三无”人员、农村五保供养人员和民政部门管理的因公(病)致残返城知青可享受住院押金减免。对于经医保或新农合报销后个人负担部分,由定点医疗机构按比例垫付,城乡低保和低收入人员只需缴纳实际负担部分即可办理出院手续。

    2022.12.20561人收看
  • 准备相关证据起诉
  • 2023年工伤怎么赔偿/最新工伤报销标准

    2023年工伤怎么赔偿/最新工伤报销标准

    内容:标准:支付一次性伤残补助金:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;按月享受伤残津贴:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,补足差额。

    2022.12.1863人收看
  • 车祸赔偿中,不同的赔偿项目有不同的计算方法,具体如下:   1、医疗费。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。结案后,仍需继续治疗的,按照治疗的必要费用给付。   2、误工费。误工费=误工月收入×误工时间   3、住院伙食补助费。住院伙食补助费=国家机关一般工作人员出差伙食补助标准(元/天)×住院天数   4、护理费。伤者住院其间,需要人员护理的,应有医院证明,对护理费应予赔偿。   5、残疾者生活补助费。根据伤残等级,按照交通事故发生地平均征税费计算。自定残之时起,赔偿20年。   6、残疾用具费。被害人因残疾需要配制补偿功能的器具的,如制作拐杖、安接假肢、购买代步车等,应凭医院证明,按普及型器具的费用计算。   7、丧葬费。上年度年该地区社会平均工资×6个月。   8、死亡补偿费。上年度该地区城镇居民人均可支配收入×20年(城镇),上年度该地区农村居民人均纯收入×20年(农村);   9、被抚养人生活费。对死者生前或者残者丧失劳动能力之前实际抚养的未成年子女、赡养的没有生活来源的老人、抚养的没有劳动能力的其他家庭成员等,应给予生活费。   10、交通费。按当事人实际必需的费用计算,凭据支付。对当事人亲属所必需的交通费用,一般也应包括在内,但最多不超过3人。   11、住宿费。按交通事故发生地国家机关工作人员的出差住宿标准计算,凭据支付。
  • 农村合作医疗怎么报销(农村住院费用报销比例)

    农村合作医疗怎么报销(农村住院费用报销比例)

    内容:2022年最新农村医疗保险报销比例是多少?有哪些项目属于农村医保报销范围?报销时需要提供什么资料呢?大家关注的报销流程又是怎样?

    2022.12.0218人收看
  • 车祸赔偿,首先要看交警部门是否对此事故作出责任认定。如果是你的全责,则由你方依法承担本次事故的全部损失;如果双方均有过错,则由双方根据自身过错大小,按责任比例分担事故损失。
  • 异地住院报销流程是怎么规定的?

    异地住院报销流程是怎么规定的?

    内容:如果属于异地安置就医备案,生病以后可以直接到自己异地就医备案时选定的定点医院看病就医,按照很多地方的规定,异地安置就医备案的定点医院,只能选择一家三甲医院。比如我选择的是四川省人民医院,一般就只能在四川省人民医院住院;如果要到华西医院去住院就需要重新备案,或是取得重庆医保部门的同意。只要是在自己选定的定点医院住院的才能在异地就医结算系统进行结算,不需再回到参保地报销住院费用。

    2022.11.2818人收看