被浏览：926次
杨一凡律师
2022-08-04
926人收看
内容：原告遂诉至法院，主张其因被告侵权造成的医疗费(该医疗费为实际发生的医保报销前的数额，即494170.11元)、伤残赔偿金、交通费、护理费、误工费、伙食补助费等费用共计1082769.98元， 被告应按50%责任比例赔偿541384.99元,律师小结关于医疗费部分报销后，交通事故中是按照全部发票金额支持还是扣减报销部分后支持，目前主流观点依然是按后者裁判，但部分法院已经陆续开始按照全额支持,曾经来元甲律所咨询交通事故如何处理的很多客户，都向元甲律师提过这样一个问题：交通事故医疗费经自己保险部分报销后，还能否全额主张。
内容：隐瞒第三方责任人就医报销 涉嫌欺诈骗保据悉，基本医疗保险属于费用补偿型的社会保险，只能用于补偿参保人的医疗费用，不能重复报销，参保人员从第三方责任人处获得医疗费用赔偿，医保就不再报销，以确保&ldquo,考虑到实际情况，医疗费用依法应当由第三方责任人负担，第三方责任人不支付或者无法确定第三方责任人的，可以申请医保基金先行支付，事后有权向第三方责任人追偿,的情况相反，如果参保人交通事故中负全部责任，因参保人个人过错产生伤害所导致的医疗费用，可以使用医保报销。
内容：如果手术费用超出医保报销范围，患者可以选择使用商业保险来承担部分费用,手术费用超出医保报销范围的处理方式如果手术费用超出了医保规定的范围，患者可以选择使用商业保险来承担部分费用,医保报销可以降低患者的负担，特别是对于那些医疗费用高昂的治疗，比如大型手术费用、昂贵的药物等,那么，如果手术费用太高，是否可以通过医保来报销呢,手术费用是否可以通过医保报销,按照医保规定，心脏手术费用可以部分报销，但最高报销金额只有20万元。
内容：参保人跨省和省内异地就医门诊慢特病、普通门诊费用直接结算的，无需办理异地就医备案登记手续,参保人跨省异地就医持医保电子凭证和社保卡办理住院登记凭证和费用结算跨省异地就医,除此之外，参保人员异地就医也可通过参保地医保经办机构服务窗口、电话等渠道申请办理登记备案,以下三类参加了基本医疗保险的参保人，可以申请办理跨省（市）异地就医直接结算,参保人员跨省（市）异地就医流程可概括为&ldquo,参保人员跨省（市）异地就医怎样办理。
内容：遇到车祸，且自己承担交通事故全部责任的，医疗保险能报销。
内容：对于上班的人而言，虽然每个月都在交五险一金，像其中的城镇职工医疗保险日常没有住院经历，对报销待遇耳闻者多，实际上住院能报多少没有什么概念，那么在职医保住院报销比例是多少呢？就盘点当前职工医保待遇很高的几座城市，相信以后对医保有更深的认识。
内容：单位在职职工，也就是由用人单位缴纳医保的参保人，可以享受产前检查费、生育住院医疗费、生育津贴待遇。 产前检查费用按定额 800 元报销； 生育住院医疗费在异地可以持卡直接结算，按住院比例直接报销； 异地生育可以正常申报生育津贴待遇。
内容：医保是我们最为熟知的社保了，到了2020年底，参加医保的人数达到了13.6亿，覆盖率超过95%以上，对咱们大多数人来说，起到了真正的保险作用，降低了医疗的负担。
内容：注：保险费按全年标准一次性缴纳。参保人缴纳由个人负担的保险费，财政补贴部分由区、镇(街道)财政负担。新生儿中途参保，待遇追溯到其出生之日，若业务申报时间与出生日跨年，须缴纳2年保险费;新迁入户我市中途参保，待遇自缴费达帐次月生效，须缴纳申报当年保险费。
内容：根据《广东省人民政府办公厅关于印发广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法的通知》精神，中山市12月1日起将调整我市职工普通门诊统筹待遇、个人账户的计入标准和支付范围。
