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姚平律师
2022-08-04
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内容：原告遂诉至法院，主张其因被告侵权造成的医疗费(该医疗费为实际发生的医保报销前的数额，即494170.11元)、伤残赔偿金、交通费、护理费、误工费、伙食补助费等费用共计1082769.98元， 被告应按50%责任比例赔偿541384.99元,律师小结关于医疗费部分报销后，交通事故中是按照全部发票金额支持还是扣减报销部分后支持，目前主流观点依然是按后者裁判，但部分法院已经陆续开始按照全额支持,曾经来元甲律所咨询交通事故如何处理的很多客户，都向元甲律师提过这样一个问题：交通事故医疗费经自己保险部分报销后，还能否全额主张。
内容：山东某劳务派遣有限公司辩称：我方已为王某缴纳工伤保险，履行了用人单位义务，医疗费是工伤基金不能报销的部分，不应当由我方承担,山东某劳务派遣有限公司为王某缴纳了工伤保险，工伤保险基金在符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的范围内支付王某医疗费132000.8元，王某自行垫付医疗费10061.63元,在劳动者享受工伤医疗待遇时，超出工伤保险基金报销范围医疗费由用人单位、用工单位还是工伤职工负担。
内容：一般情况下，农村医疗保险报销比例在50%至90%之间，并且可能会存在限额和收入相关的浮动,农村医疗保险报销比例是多少,那么，农村医疗保险报销比例究竟是多少呢,此外，农村医疗保险的报销比例也可能会受到医院等医疗服务机构的限制,一般情况下，农村医疗保险报销比例在50%至90%之间,以下是一些常见的农村医疗保险报销比例情况供参考。
内容：单位在职职工，也就是由用人单位缴纳医保的参保人，可以享受产前检查费、生育住院医疗费、生育津贴待遇。 产前检查费用按定额 800 元报销； 生育住院医疗费在异地可以持卡直接结算，按住院比例直接报销； 异地生育可以正常申报生育津贴待遇。
内容：在医疗保险的有效期内,经过当地医保部门同意,或是办理了异地就医备案的参保人,因疾病在异地就医住院是可以按照规定的比例报销住院费用的。很多人在外地打工,生病了怕不可以报销。异地就医备案,主要针对只有老家合作医疗的人。新农合医保，可以异地就医结算啦!
内容：工伤保险基金支付以下费用：治疗工伤的医疗费用和康复费用;住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;安装配置伤残辅助器具所需费用;生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费。
内容：标准：支付一次性伤残补助金：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；按月享受伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额。
内容：医疗费,住院伙食补助,护理费,误工费,营养费,残疾赔偿金,残疾辅助器具费,死亡赔偿金,丧葬费,处理丧葬事宜期间近亲属的交通费、住宿费及误工费,被扶养人生活费
内容：城乡居民医保个人缴费和财政补助汇入统筹基金，为使农村居民和城镇居民公平享有医疗保障权益，国家全面整合城镇居民医保和新农合两项制度，建立起统一的城乡居民医保制度。与城镇职工医保制度不同，城乡居民医保不设置个人账户，通过筹资设立医保统筹基金，按规定报销参保人员在医疗过程中所产生的费用，减轻参保人医疗负担。
内容：新参保未发社保卡期间、因社保卡损坏或丢失等原因申请补办社保卡期间，《新发与补（换）社会保障卡证明》可作为参保人员的就医凭证，每次挂号、交费时需主动出示，定点医院根据《新发与补（换）社会保障卡证明》采集有关信息，并上传就诊数据，个人需全额垫付医疗费用，保留好医院开具的收据、处方、诊断证明等材料，交由单位（或社保所）到区医疗保险经办机构进行手工报销。
