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郭铭芝律师
2022-08-04
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内容：原告遂诉至法院，主张其因被告侵权造成的医疗费(该医疗费为实际发生的医保报销前的数额，即494170.11元)、伤残赔偿金、交通费、护理费、误工费、伙食补助费等费用共计1082769.98元， 被告应按50%责任比例赔偿541384.99元,律师小结关于医疗费部分报销后，交通事故中是按照全部发票金额支持还是扣减报销部分后支持，目前主流观点依然是按后者裁判，但部分法院已经陆续开始按照全额支持,曾经来元甲律所咨询交通事故如何处理的很多客户，都向元甲律师提过这样一个问题：交通事故医疗费经自己保险部分报销后，还能否全额主张。
内容：法院审理曲阜法院认为，关于被告保险公司提出的应扣除非医保用药费用的问题，医疗用药系医院的行为，治疗过程中无论是侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情采取的治疗方式和用药范围均无法预见和控制，医保范围用药的限制条款，明显降低了保险人的风险、限制了被保险人的权利，因此不应扣除非医保用药的费用,医疗用药系医院的行为，治疗过程中无论是侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情采取的治疗方式和用药范围均无法预见和控制，医保范围用药的限制条款，明显降低了保险人的风险、限制了被保险人的权利，若保险公司拒赔，明显有失公允，因此不应扣除非医保用药的费用。
内容：通过收集和保存医疗文件、办理出院手续、咨询本地医保机构、提交报销申请以及等待审核和结算等步骤，患者可以顺利将异地住院的医疗费用报销到本地医保机构或保险公司,4. 提交报销申请：根据本地医保机构或保险公司的要求，患者需要准备相关申请材料，如报销申请表、住院发票复印件、费用清单、病历、诊断证明书等，并按要求提交申请,一、异地住院回本地报销手续的概述异地住院回本地报销是指患者在异地住院治疗后，将相关医疗费用报销到本地医保机构或保险公司。
内容：隐瞒第三方责任人就医报销 涉嫌欺诈骗保据悉，基本医疗保险属于费用补偿型的社会保险，只能用于补偿参保人的医疗费用，不能重复报销，参保人员从第三方责任人处获得医疗费用赔偿，医保就不再报销，以确保&ldquo,考虑到实际情况，医疗费用依法应当由第三方责任人负担，第三方责任人不支付或者无法确定第三方责任人的，可以申请医保基金先行支付，事后有权向第三方责任人追偿,的情况相反，如果参保人交通事故中负全部责任，因参保人个人过错产生伤害所导致的医疗费用，可以使用医保报销。
内容：如果手术费用超出医保报销范围，患者可以选择使用商业保险来承担部分费用,手术费用超出医保报销范围的处理方式如果手术费用超出了医保规定的范围，患者可以选择使用商业保险来承担部分费用,医保报销可以降低患者的负担，特别是对于那些医疗费用高昂的治疗，比如大型手术费用、昂贵的药物等,那么，如果手术费用太高，是否可以通过医保来报销呢,手术费用是否可以通过医保报销,按照医保规定，心脏手术费用可以部分报销，但最高报销金额只有20万元。
内容：参保人跨省和省内异地就医门诊慢特病、普通门诊费用直接结算的，无需办理异地就医备案登记手续,参保人跨省异地就医持医保电子凭证和社保卡办理住院登记凭证和费用结算跨省异地就医,除此之外，参保人员异地就医也可通过参保地医保经办机构服务窗口、电话等渠道申请办理登记备案,以下三类参加了基本医疗保险的参保人，可以申请办理跨省（市）异地就医直接结算,参保人员跨省（市）异地就医流程可概括为&ldquo,参保人员跨省（市）异地就医怎样办理。
内容：遇到车祸，且自己承担交通事故全部责任的，医疗保险能报销。
内容：对于上班的人而言，虽然每个月都在交五险一金，像其中的城镇职工医疗保险日常没有住院经历，对报销待遇耳闻者多，实际上住院能报多少没有什么概念，那么在职医保住院报销比例是多少呢？就盘点当前职工医保待遇很高的几座城市，相信以后对医保有更深的认识。
内容：只要前公司继续交，你住院可报销，如果断交一个月那么第二个月医保就不能报销了。
内容：由于城乡居民医疗保险缴费标准比较低，所以没有建立个人账户，只有统筹账户，过去建立了个人账户的地方，已经明令要全部取消，取而代之的是逐步建立门诊定额报销制度。
